Для современных людей, которые только на своем веку замечают, какой скачок проделало протезирование зубов, и неустанно движется вперед в своем стремлении достичь идеала, даже странно, наверное, слышать, что история ортопедической стоматологии насчитывает уже не одно столетие, а по некоторым свидетельствам, счет идет уже на тысячи лет… Но это действительно так!
Человек пытался заменить утраченный зуб различными материалами животного, человеческого и минерального происхождения. Это подтверждают археологические находки. Найденный, например, на территории современного Гондураса фрагмент нижней челюсти инка (VI в. до н. э), в котором сохранились имплантаты из панциря морских мидий. На территории Шантамбре (Франция) найден череп женщины, жившей в I в. н.э., с металлическим имплантатом в лунке клыка верхней челюсти. В конце XVIII века некоторые ученые вернулись к идее имплантации зубов, однако до введения Листером понятия "антисептики" почти всегда происходило инфицирование операционной раны и отторжение имплантатов.
В итоге, особое значение обрело нахождение материала, подходящего для замены натурального зуба. В 1809 году применяется имплантат из золота.
С 1888 года разрабатывается принцип биосовместимости; в 1891 году представлен трактат приват-доцента Знаменского "Имплантация искусственных зубов", в котором, говорилось, в частности, о том, что материал имплантата не должен реагировать на физиологические процессы, протекающие в кости, куда и предлагалось устанавливать имплантат. Начинается использование различных биологических материалов для изготовления, как имплантата, так и протеза, изучаются свойства инертности, толерантности, происходит активное внедрение в клиническую практику металлов. Были выявлены уникальные свойства титана - легкость, устойчивость к коррозии.
В 1952г. шведский ученый P. Branemark сформулировал необходимые условия для успеха зубного протезирования с опорой на имплантаты - стерильность, чистота поверхности, атравматичность, геометрическое равенство ложа и конструкции, что приводит к прочному сращиванию поверхности металла с костью, названному позднее "остеоинтеграцией". Начинается время активной разработки конструкций разнообразных по форме имплантатов. В 1963 году американский ученый L. Linkow создал винтовой имплантат с отверстием в нижней трети внутрикостной части, что позволило улучшить его ретенцию.
В 1965г. P. Branemark предложил применять разборную конструкцию винтового имплантата, состоящего из внутрикостной части и прикручиваемой к ней опорной головки. В 1970 году появляется конструкция имплантата, представляющая собой дугообразную пластину.
Система Branemark получила очень широкое распространение, и в 80-е годы появляется большое количество ее модификаций. В 90-е годы была доказана возможность остеоинтеграции при использовании одноэтапных винтовых имплантатов.
В последнее десятилетие дентальная имплантация стала общепринятым, доступным и эффективным методом лечения.
Особо стоит отметить имя французского дантиста Фошара, родившегося в 1678 году. Способы зубопротезирования, изобретенные и использованные им - это аналог современных, разумеется с применением актуальных для XVIII века технологий. Он изложил в своем трактате "Дантист-хирург, или трактат о зубах" описание порядка 100 зубных болезней и методов их лечения, усовершенствовал процесс удаления зубов, и этот способ явился прототипом современной экстракции зубов. Он же изобрел штифтовые зубы и придумал укреплять на одном или двух штифтах несколько соединенных зубов, что явилось прототипом современных мостов. Пьер Фошар уделял огромное значение косметическому аспекту замены зубов, чтобы придать зубам из слоновой кости более естественный вид, он покрывал их колпачками из золота, на которые наносился слой обожженной фарфоровой эмали различных цветов. Именно это и положило начало изготовлению искусственных зубов из фарфора.
Придание искусственным зубам эффекта естественности - не всегда все же было первостепенной задачей. С одной стороны, это логично: важнее устранить физические мучения пациента. Но… Люди живут в обществе, общаются между собой и то, как человек выглядит, оказывает влияние на его социальную адаптацию, и, в результате - на его психологическое здоровье.