Проделанная работа за 2007 год фельдшера отделения скорой медицинской помощи Городской больницы имени В.И. Ленина

В течении года выполнял транспортировки носилочных больных, как по городу, так и за его пределами, при травмах различной степени тяжести, родах, детских и психиатрических вызовах и т.д.

Имея навыки общения с больными, а при необходимости с их родственниками для выяснения анамнеза заболевания и жизни.

Выполненные мной вызова различного профиля можно представить на диаграмме так:

Диаграмма 1

Диаграмма 2

За время работы приходилось оказывать помощь ДТП с большим количеством пострадавших. В этих случаях нужна срочная, строгая организация помощи:

а) сортировка больных;

б) оказание первой помощи

в) транспортировка из мест аварии в лечебные учреждения соответствующего профиля.

При оказании помощи при ДТП, несчастных случаях приходится сталкиваться с остановкой кровотечения, где необходимо правильное наложение жгута.

За весь период моей работы в ОСМП я овладел практическими и теоретическими навыками, различными манипуляциями и медицинской техникой, находящейся на оснащении и необходимом фельдшеру.

п/к, в/м, в/в инъекции и в/в вливания

десмургией

катетеризацией мочевого пузыря

техникой введения лекарственных препаратов в сердечную мышцу по жизненным показаниям

методами реанимации – искусственное дыхание всех видов, непрямой массаж сердца

применением дыхательной аппаратуры, находящейся в ОСМП:

кислородный ингалятор «КИ-3»

портативный аппарат искусственного дыхания «ДП-2»

Техникой ЭКГ при помощи электрокардиографа «Малыш»

При выполнении различных манипуляций могут возникнуть осложнения, такие как:

Постинъекционные абсцессы,

Эмболии,

Коматозные состояния

Аллергические реакции

Переломы ребер (при непрямом массаже сердца)

Аспирация (рвотные массы, слизь, западание языка и др.).

Осложнения при выполнении некоторых манипуляций

а) Для профилактики воздушной эмболии соблюдение правил в/в инъекций и вливаний (наличие пузырьков воздуха);

б) Перед введением лекарства уточнение наличия аллергических реакций на вводимый препарат с занесением в карту вызова;

в) Правильный выбор места инъекции и совместимости препаратов;

г) При остановке кровотечений правильное наложение жгута с пометкой времени наложения.

В моей практике подобных осложнений не было

В работе я придерживаюсь инструктивных документов, регламентирующих деятельность специалиста.

Приказ № 100 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 г. о совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации, включающий в себя положение о:

а) организации деятельности скорой помощи;

б) организации деятельности подстанции;

в) организации деятельности выездной бригады;

г) положение о главном враче;

д) положение о зам. главного врача;

е) положение о старшем враче;

ж) положение о фельдшерах и врачах выездных бригад;

з) перечень оснащения бригад скорой помощи и т.д.

В работе я стараюсь заинтересовать младший медицинский персонал, учащихся медицинского училища, которые ежегодно проходят практику в ОСМП, молодых специалистов, стараюсь делиться знаниями и опытом, который я получила в ОСМП, рассказывать о сложной, но, на мой взгляд, очень интересной работе выездных бригад скорой помощи, оказании неотложной помощи больным и пострадавшим проводя с ними тематические беседы по отдельным заболеваниям.

Не исключено, что за время работы у меня были недостатки как личные, так и профессиональные, которые я стараюсь исправить при помощи сотрудников, чтения медицинской литературы, консультациями у врачей специалистов, много лет работающих в ОСМП, и в стационарах. Обсуждали в ОСМП наиболее интересные, с профессиональной точки зрения, вызова с коллегами по работе.