Наиболее главным побочным эффектом НПВП является поражение слизистой оболочки желудка, что проявляется в виде так называемой гастропатии, вплоть до появления язвенной болезни и ее осложнений в виде перфорации. Это связано с тем, что при приеме внутрь НПВП вызывают раздражение слизистой желудка. Чтобы снизить этот эффект НПВП эти препараты назначаются обычно только после еды. Кроме того, существуют таблетированные формы с оболочкой, которая растворяется не в желудке, а в кишечнике.
Также, снизить раздражение слизистой желудка можно и путем назначения инъекций этих препаратов.
Среди признаков осложнений со стороны желудка во время приема НПВП можно отметить:
-тошноту,
-диспепсию,
-желудочно-кишечное кровотечение,
-диарею.
Побочные эффекты, наблюдавшиеся в контролируемых клинических испытаниях (результаты 12 исследований), при применении целекоксиба в дозах 100–200 мг ежедневно у пациентов с ОА или РА (безотносительно причинной связи с приемом препарата) представлены в таблице.
Побочные реакции, отмеченные с частотой ≥2% случаев в премаркетинговых контролируемых испытаниях у пациентов с артритом, получавших целекоксиб, по сравнению с плацебо.
|
Системы организма / побочные эффекты |
Частота побочных реакций | |
|
Боль в животе |
4,1 |
2,8 |
|
Диарея |
5,6 |
3,8 |
|
Диспепсия |
8,8 |
6,2 |
|
Метеоризм |
2,2 |
1 |
|
Тошнота |
3,5 |
4,2 |
|
Организм в целом | ||
|
Боль в спине |
2,8 |
3,6 |
|
Периферические отеки |
2,1 |
1,1 |
|
Случайная травма |
2,9 |
2,3 |
|
Нервная система | ||
|
Головокружение |
2 |
1,7 |
|
Головная боль |
15,8 |
20,2 |
|
Инсомния |
2,3 |
2,3 |
|
Респираторные | ||
|
Фарингит |
2,3 |
1,1 |
|
Ринит |
2 |
1,3 |
|
Синусит |
5 |
4,3 |
|
Инфекция верхних дыхательных путей |
8,1 |
6,7 |
|
Кожа | ||
|
Сыпь |
2,2 |
2,1 |